Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

Основные задачи

  1. Организация и поддержание определенного микроклимата в помещении (обеспечение необходимой температуры воздуха, его влажности и подвижности);
  2. Соответствие параметров воздуха в стоматологическом кабинете определенным санитарно-эпидемиологическим требованиям: определенный газовый состав воздуха («правильный» процент содержания кислорода), отсутствие резких и неприятных запахов, а также чистота воздуха по химическим, бактериологическим, биологическим и другими показателям (например, определенное содержание в воздухе лекарственных средств);
  3. Устранение возможности перетекания «грязных» воздушных масс в «чистые» зоны (обеспечение правильного направления движущегося воздуха: из менее загрязненных помещений в более загрязненные);
  4. Обеспечение воздушного изолированного режима в требующих того помещениях во избежание переноса различных бактерий и инфекций, а также обеспечение необходимого класса чистоты воздуха для конкретного помещения.

Система вентиляции должна соответствовать нормам и решать следующие задачи и обеспечивать:

  • не противоречащие нормам и правилам темрературно-влажностные показатели воздуха в помещениях;
  • необходимую для создания комфортного микроклимата и отсутствия сквозняков, скорость движения воздушных масс;
  • качественную очистку и подачу приточной воздушной смеси в необходимых объемах;
  • очистку удаляемых воздушных масс из кабинетов и технических помещений стоматологии в необходимых объемах.

Нормативные документы

При проектировании и разработке системы вентилирования стоматологической клиники необходимо следовать определенным правилам.Нормы вентиляции стоматологии прописаны в:

  • СанПиН 2.6.1.1192-03и «Гигиенические требования к эксплуатации и устройству рентгеновских аппаратов, кабинетов и проведению рентгенологических исследований»;
  • СанПиН 2.1.3.2630-10и «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, выполняющим медицинскую деятельность»;
  • СНиП II-69-78 «Лечебно-профилактические учреждения (Приложение 2 и 3)»;
  • СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование».

Особенности проектирования

Проект вентиляции стоматологии нормируется следующими правилами и стандартами: СНиП 41-01-2003 регламентирует создание принудительных систем проветривания. При проектировании систем дымоудаления должны учитываться требования СНиП 2.04.05-91 и СанПиН 2956а-83.

В стоматологических клиниках и кабинетах разрешено естественное проветривание, при условии обеспечения высокого качества очистки приточного и удаляемого воздуха. Однако, в хирургических и рентген. кабинетах естественный воздухообмен запрещен: для создания воздухообмена используется автономные системы принудительной приточной вентиляции, обеспечивающие вытеснение отработанного воздуха через вытяжки и смежные помещения.

Приточный воздух должен подаваться исключительно в верхнюю зону помещений, и обеспечивать 7-и кратный воздухообмен. Забор воздуха с улицы должен осуществляться на высоте не ниже 2 метров от земли. Удаляемый воздух должен быть очищен бактерицидными фильтрами. Вытяжная вентиляция должна обеспечивать 9-и кратный воздухообмен, при скорости движения воздуха в пределах 0,2-0,5 м/с.

Для создания комфортного микроклимата уровень влажности в помещениях стоматологии не должен превышать 75%. Для рентген-кабинетов, лабораторий, ортопедических и терапевтических кабинетов, значение влажности не должно превышать 60%. Кроме того: В технических помещениях, где происходит полимеризация зубных имплантов и протезов, над поверхностью нагревательных приборов должны быть установлены вытяжные зонты с принудительным удалением загрязненных воздушных масс. В терапевтических кабинетах необходимо предусмотреть местные отсосы возле каждого стоматологического кресла.

Монтаж и обслуживание

Учитывая специфику воздухообмена и создания оптимального микроклимата в стоматологических клиниках и кабинетах, все работы по созданию проекта, подбору оборудования и его монтажу, мы рекомендуем доверить только профессионалам, имеющим опыт в создании грамотного воздухообмена, и знаний нюансов циркуляции воздушных потоков, в подобных медицинских учреждениях.

Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

Совет: в стоматологии, приточная автономная, вытяжная автономная, местная, естественная система проветривания подвергается тщательной проверке и ежегодной паспортизации. Все оборудование (включая устройства кондиционирования) должно проходить обслуживание не реже чем 1 раз в 6 месяцев. Вследствие таких жестких требований, для регулярного сервисного обслуживания оборудования мы рекомендуем заключить договор с компанией, которая имеет право, и достаточно опыта на проведение данных работ.

Порядок работ по установке вентиляционной системы

Учитывая требования к вентиляции стоматологических кабинетов, в процессе проектирования и установки вентиляционной системы следует предусмотреть:

  • Система вентиляции должна быть раздельной, поскольку не допускается использование рекуперации тепла – то есть, вытяжная и приточная система подбираются и рассчитываются по отдельности;
  • необходимость наличия вытяжных зонтов над нагревательными устройствами и печами (для полимеризационной);
  • наличие принудительной вытяжки для терапевтических, паяльных, стерилизационных, ортопедических кабинетов;
  • присутствие местного оборудования для проведения отсосов около каждой полировочной машины;
  • обязательное наличие обеззараживающих фильтров в вентиляционных установках;
  • высота забора подаваемого воздуха (не менее 2х метров от пола, и только в верхнюю зону);
  • количество работающего оборудования внутри помещения и предварительную нагрузку на электросеть.

Если стоматологическая клиника располагается в жилом здании, вентиляционная система должна располагаться отдельно от вентиляции остального жилого дома. Наружный воздух для вентиляционной системы должен забираться из чистой зоны, расположенной не меньше чем в двух метрах от поверхности земли.

Подаваемый приточными установками наружный воздух должен проходить очистку фильтрами грубой очистки, и при необходимости тонкой. Так же подаваемый воздух необходимо подогревать в подаваемые помещения.Отработанный воздух должен выбрасываться выше края кровли на 0,7м. Допустимо осуществлять выброс воздушного потока после очистки соответствующими фильтрами на фасад здания.

Для всех помещений воздух должен подаваться в верхней зоне, его удаление происходит из нее же во всех местах кроме наркозных, операционных и рентген.процедурных – в них воздух должен удаляться из двух зон (нижней и верхней). Вне зависимости от того, какие в стоматологической клинике присутствуют системы принудительной приточно-вытяжной вентиляции, обязательно должна быть возможность провести естественное проветривание.

Если такое сделать не представляется возможным, то необходимо устанавливать кондиционеры для очистки и обработки воздуха очищающими и специальными фильтрами.

Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

Размещение оборудования для вентиляционных систем стоматологии происходит в специальных местах – подсобных помещениях, вентиляционных камерах.

Канальное оборудование для вентиляции допустимо размещать под потолком в помещениях и коридорах, которое после монтажа зашивается.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Поддержание комфортной температуры в стоматологии происходит при использовании кондиционеров сплит-систем и предварительного нагрева поступающего приточного воздуха.

Так же в теплое время года происходит необходимость охлаждать поступающий приточный воздух. С этой задачей справляются канальные охладители. Которые устанавливаются, как дополнительная опция, в вентиляционные установки либо в сами воздуховоды (канальные охладители).

Уважаемые  врачи, обращайтесь в нашу компанию за советом по вентиляции и наши специалисты с радостью поделятся своим опытом и помогут создать систему вентиляции стоматологической  клиники на высшем уровне.

Как узнать цену и получить коммерческое предложение

Чтобы узнать цену решения для вашего объекта, вы можете:

6.2
Объемно-планировочные решения зданий

6.2.1 Планировочная структура здания должна обеспечивать
поточность (последовательность) технологических процессов, оптимизацию путей
движения основных потоков персонала, больных, больничных грузов с целью
минимизации их протяженности и удобства больных, посетителей и персонала.

6.2.2 Потоки материалов с высокой степенью
эпидемиологической опасности должны быть максимально изолированы от остальных
потоков с помощью планировочных решений или специального оборудования (закрытые
тележки, герметичные контейнеры для отходов, проходные стерилизаторы и моечные
машины, барьерные стиральные машины и др.).

(Измененная редакция. Изм. № 2)

6.2.3 Палатные секции, операционные блоки, родовые блоки,
секции реанимации и интенсивной терапии, лечебные блоки отделений лучевой
терапии, гемодиализа, лаборатории, ЦСО, блоки для исследований отделений лучевой
и радионуклидной диагностики, эндоскопических отделений не должны быть
проходными.

(Измененная редакция. Изм. № 1, № 2)

6.2.4 Для обеспечения защиты пациентов и персонала от ИСМП
следует использовать различные формы пространственной изоляции: уменьшение
мощности палатных отделений; деление палатных отделений на секции; ограничение
вместимости палат одной-двумя койками (в том числе для совместного пребывания матери
и ребенка);

Изм. № 2)

6.2.5 При входе с лестниц и из лифтов в палатные секции,
операционные блоки, секции реанимации и интенсивной терапии, а также в зону для
исследований лабораторий следует предусматривать шлюз или лифтовой холл.

схема вентиляции стоматологических клиник

6.2.6 Для защиты показаний диагностической аппаратуры от
искажений кабинеты функциональной диагностики не рекомендуется размещать смежно
(в том числе над и под ними) с кабинетами электросветолечения, процедурными
ренггенкабинетов, кабинетов магнитно-резонансной томографии и лучевой терапии,
а также помещениями с источниками вибрации.

Предлагаем ознакомиться  Вентиляция холодного чердака в частном доме

6.2.7 Помещения, в которых проводят работы с источниками
ионизирующего излучения, не допускается размещать смежно (в том числе над и
под) с палатами для беременных женщин и детей. Расчет стационарной
биологической защиты следует производить по [11].

6.2.8 Помещения сероводородных и радоновых ванн не должны
размещаться смежно с палатами. Не рекомендуется размещать кабинеты с
рентгеновской и другой сложной аппаратурой под помещениями с «мокрыми»
процессами (душевые, уборные, моечные и т.п.). В случае невозможности другого
планировочного решения должны быть приняты меры по гидроизоляции для исключения
протечек.

6.2.9 Для естественного освещения помещений планировочными
решениями могут быть предусмотрены внутренние дворы и атриумы.

6.2.10 Естественное, искусственное и совмещенное освещение
основных помещений медицинских организаций следует проектировать по приложению Н.

6.2.11 Допускается свободная ориентация окон помещений по
сторонам горизонта. Нормативная продолжительность инсоляции [42] должна быть обеспечена не менее чем в 60 % общей
численности палат медицинской организации. В общую численность палат не входят
палаты, в которых для защиты от излишней инсоляции и резкого света необходимо
предусматривать солнцезащиту (послеоперационные и родовые палаты, палаты
отделений реанимации и интенсивной терапии, палаты для выхаживания
новорожденных и недоношенных). Для палат дневных стационаров продолжительность
инсоляции не нормируется.

В помещениях постоянного пребывания пациентов и персонала,
ориентированных на южные румбы горизонта, также необходимо предусматривать
солнцезащиту. В помещениях классов А и Б солнцезащиту следует выполнять
межстекольными или наружными жалюзи, рольставнями и т.п. с возможностью электрического
регулирования из помещения.

6.2.12 В подразделениях с кабинетами приема пациентов
следует предусматривать помещения (место) для ожидания. Ожидальные могут быть
организованы за счет расширения коридоров (таблица Б.1 приложения Б), создания карманов-холлов
при коридорах, системы холлов и другими приемами.

6.2.13 Площадь и габариты палат необходимо определять исходя
из требования подхода к кровати больного с трех сторон. К койкам жилых комнат
санатория, психиатрическим (кроме наблюдательных) и койкам сопровождающих
больного (матерей в палатах совместного пребывания матери и ребенка и др.)
указанное требование не предъявляется (двух боковых и торцевой со стороны ног).

6.2.14 Расстояние от торца койки до торца другой койки или
стены палаты должно быть не менее 1,2 м. Расстояние между длинными сторонами
рядом стоящих коек должно быть не менее 0,8 м, а в палатах восстановительного
лечения, нейрохирургических, ортопедо-травматологических, ожоговых,
медико-социальных и палатах для больных, передвигающихся с помощью
кресел-колясок – не менее 1,2 м.

6.2.14а Вместимость палат палатных отделений должна быть не
более четырех коек. Вместимость палат для новорожденных, послеоперационных,
палат реанимации и интенсивной терапии должна быть не более 12 коек,
психиатрических наблюдательных – не более 6 коек.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

(Введен дополнительно. Изм. № 2)

6.2.15 Габариты помещений и коридоров лечебных подразделений
следует принимать по приложению Б.

6.2.16 Родовые и операционные отделения, отделения
реанимации и интенсивной терапии целесообразно объединять в одной зоне с
созданием общей дежурной службы для этих подразделений (экспресс лаборатории,
службы хранения крови, экстренной стерилизационной и др.).

6.2.17 Санпропускники проектируются раздельно для мужчин и
женщин. При числе работающих и пользующихся санпропускником 5 чел. и менее в
смену допускается проектировать один санитарный пропускник. Санпропускники из
трех помещений (помещение хранения общебольничной одежды, помещение одевания
персонала в стерильную одежду, помещение сбора использованной одежды) должны
предусматриваться при операционных блоках, родовых блоках, а также стерильных
блоках онкогематологических и других отделений по пересадке органов и тканей,
при входе в блок содержания экспериментальных СПФ-животных, при входе в блок
производственных помещений синтеза РФП.

Санпропускники из двух помещений
(помещение хранения общебольничной одежды и одевальная) – в хирургической
реанимации, секции реанимации для новорожденных и недоношенных. В остальных
отделениях с высокими требованиями к санитарно-эпидемиологическому режиму
(терапевтическая реанимация, палатная секция выхаживания новорожденных, вход в
стерильную зону ЦСО и т.п.

6.2.18 По заданию на проектирование в структуре больницы
может быть предусмотрено помещение для проведения религиозных обрядов площадью
не менее 12 м2.

6.2.19 В диагностических отделениях и отделениях
восстановительного лечения для пациентов предусматриваются помещения отдыха
после процедур из расчета 2 м2 на кресло для отдыха и 4 м2
на кушетку для отдыха. Для отдыха больных в креслах в отделениях восстановительного
лечения допускается использовать световые карманы коридоров.

6.2.20 В лечебных, диагностических и вспомогательных
помещениях медицинских организаций минимальную ширину дверного проема принимают
по таблице 6.1

Таблица 6.1

Наименование помещения

Минимальная ширина дверного проема, м

Палаты,
палаты интенсивной терапии, операционные, процедурные лучевой диагностики,
кабинет лучевой терапии и радиоизотопной диагностики и другие помещения, куда
предполагается транспортировка больного на кровати

1,2

Процедурные,
перевязочные, изоляторы, тамбуры, шлюзы, боксы, родовые, наркозные, ванные
комнаты, секционные, комнаты одевания и хранения трупов и другие помещения,
предполагающие транспортировку на каталке

1,1

Лаборантские

1,0

Кабинеты
врачей и другие помещения, куда должен быть обеспечен доступ больных или
персонала на креслах-колясках

0,9

универсальные
уборные и души при палатах

0,8

Барозалы

1,4 (двупольная или раздвижная)

Уборные и души при палатах, кроме предназначенных
для МГН

0,7

Прочие
помещения

По соответствующим нормам

Примечания

1 Габариты дверного проема
принимаются в свету.

2 2 Если в соответствии с требованиями
нормативных документов по пожарной безопасности или требованиям технологии
(монтажные проемы и пр.) должны быть предусмотрены дверные проемы, габариты
которых больше указанных в таблице, то следует выполнять более высокие
требования.

3
В условиях реконструкции при невозможности обеспечения нормативной ширины
проема допускается его уменьшение на 20 %. В помещениях, предназначенных для
МГН на креслах-колясках, ширина проема предусматривается не менее 0,8 м.

эскалаторы – для транспортирования людей (до третьего этажа)
при большом потоке амбулаторных пациентов;

пневматическую почту – для передачи документов, образцов для
анализа и других малогабаритных и легких грузов;

систему транспортных контейнеров по монорельсам – крупных –
до 300 – 400 кг (преимущественно горизонтальную) или мини-контейнеров – 25 – 70
кг (вертикальную и горизонтальную) – для доставки белья, медикаментов,
расходных материалов;

роботизированные контейнеры по магнитным направляющим или
мини-трейлеры с водителем – для доставки пищи, белья, медикаментов, других
больничных грузов в крупных больничных комплексах мощностью свыше 500 коек. Для
мини-трейлеров могут быть использованы транспортные маршруты, предназначенные
для других целей – переходы, коридоры и др.;

вертикальные подъемники типа paternoster – для транспортирования
кроватей из палатных отделений на центральные станции обработки кроватей и
обратно;

Требования к вентиляции в стоматологической клинике

В стоматологических клиниках разрешен воздухообмен за счет естественной вентиляции. Однако если к помещению требования к очистке воздуха повышенные, то про такой вариант нужно забыть.

В операционных, хирургических кабинетах и предоперационных должны предусматриваться автономные системы принудительной приточной вентиляции. 

При выборе оборудования для систем вентиляции и кондиционирования в стоматологии наши специалисты учитывают следующие требования:

  • допустимую температуру внутри помещения;
  • требуемый уровень влажности воздуха;
  • требования к шумовым характеристикам дБ(а) и вибрациям;
  • класс очистки помещения, допустимый уровень бактериальной обсемененности воздуха в помещении.

Нужно учесть, что стоматологии, которые размещены в жилых зданиях, должны отделяться от вентиляционной системы дома. Забор воздуха производится из чистой зоны на высоте не менее 2м от поверхности земли. Приточный воздух, перед подачей в сам кабинет, в обязательном порядке подлежит фильтрации. В свою очередь выброс воздуха производиться на фасад здания, и только после очистки бактерицидными фильтрами.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Каждая без исключения система механической вентиляции в стоматологической клинике должна быть паспортизована. Паспорт выдается после монтажа оборудования, и обновляется не менее одного раза в год. Помимо этого, постоянно производиться проверка эффективности, ремонт (при необходимости), а так же дезинфекция и очистка всех систем вентилирования и кондиционирования. Для этого мы рекомендуем заключить договор на ежегодное сервисное обслуживание установленных систем.

Организации, оказывающие медицинскую помощь в
амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

(Новая редакция. Изм. № 1)

Предлагаем ознакомиться  Можно ли выводить вентиляцию на чердак в частном доме Лучшие варианты обустройства

20121018 125954

по зонам обслуживания – на ФАПы, СВА, офисы врача общей
практики и территориальные районные, городские, межрайонные, областные,
республиканские;

по контингенту обслуживаемого населения – на поликлиники для
взрослых, детские, смешанного типа;

по выполняемым функциям (профилю) – на многопрофильные и
специализированные (женские консультации, стоматологические, восстановительного
лечения, травмопункты и др.)

6.9.1.2 ФАП, СВА или офис врача общей практики могут
располагаться в отдельном здании или, при создании отдельного входа, занимать
часть жилого или общественного здания. При этих организациях может быть
предусмотрена квартира фельдшера или врача.

6.9.1.3 ФАП организуется в условиях, когда от 500 до 1200
человек проживает (компактно или в радиусе до 15 км от предполагаемого места
расположения ФАП) удаленно (более одного часа транспортной доступности) от
врачебных медицинских организаций.

6.9.1.4 Состав помещений ФАП, в зависимости от численности
обслуживаемого населения, указан в таблице Д.1
приложения Д и может уточняться
заданием на проектирование.

6.9.1.5 В сельской местности для населения численностью 1000
чел. и более организуются сельские врачебные амбулатории. Набор помещений в
амбулаториях на одного врача аналогичен набору помещений ФАП, обслуживающего
1000 чел. населения.

6.9.1.6 Офисы врача общей практики целесообразно
предусматривать для обслуживания населения городских поселений в радиусе не
более 5 – 7 мин пешеходной доступности (300 – 500 м). В зависимости от
плотности населения, а следовательно, количества обсуживаемого населения в
пределах указанного расстояния определяется набор помещений офиса врача общей
практики. Минимальный набор и площадь помещений офисов врача общей практики
приведены в таблице Е.1 приложения Е.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

6.9.1.7 Дневные стационары, женские консультации, детские
поликлинические отделения, входящие в состав территориальных поликлиник,
следует планировочно выделять в непроходные зоны.

6.9.1.8 Площадь кабинетов врачей-специалистов, процедурных,
перевязочных, малых операционных, а также специализированных
лечебно-диагностических помещений, которые могут размещаться как в поликлинике,
так и в стационаре, приведена в таблицах В.6
и В.7 приложения В. Количество кабинетов
определяется в зависимости от численности обслуживаемого населения и мощности
организации, что должно быть отражено в задании на проектирование.

6.9.1.9 Число посетителей, одновременно находящихся в
помещениях поликлиники, следует определять из расчета пять человек на один
кабинет, предназначенный для консультативно-врачебного приема, диагностического
или восстановительного лечения взрослых и 8 человек на один кабинет,
предназначенный для консультативно-врачебного приема, диагностического или
восстановительного лечения детей.

(Измененная редакция. Изм. № 1)

6.9.1.10 Для вновь проектируемых зданий площадь вестибюля и
гардеробных уличной одежды определяется по таблице В.1 (приложение В).

6.9.1.11 Ориентировочная площадь ожидальных определяется из
расчета 5 м2 на каждый кабинет или каждое место в кабинете
(стоматологическое кресло, кушетка и т.п.). При использовании компьютерных
систем регулирования потоков пациентов и при реконструкции зданий площадь
ожидальных может быть уменьшена.

6.9.1.12 Аллергологические процедурные не рекомендуется
размещать смежно по горизонтали с аптеками, процедурными, лабораториями,
буфетами. Помещения приготовления аллергенов предусматриваются по заданию на
проектирование.

6.9.1.13 Рекомендуется предусматривать место для ведения
картотеки площадью не менее 6 м2 при кабинетах, ведущих диспансерный
прием (подростковом, онкологическом, гериатрическом, психиатрическом и др.).

6.9.1.14 Рекомендуется предусматривать слив или уборную при
процедурных гинеколога, дерматовенеролога, инфекциониста, уролога, проктолога,
нарколога.

6.9.1.15 В здание территориальной поликлиники могут быть
включены стоматологические отделения, женские консультации и травматологические
пункты.

6.9.1.16 Стоматологическая поликлиника может включать в себя
отделения терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии,
ортодонтии, диагностическое отделение (кабинеты) и зуботехническую лабораторию.
Зуботехническую лабораторию следует предусматривать обособленно от остальных
помещений, в непроходной для пациентов зоне. Площади специализированных
помещений стоматологической поликлиники приведены в таблице В.6 приложения В.

6.9.1.17 Травматологический пункт должен размещаться на
первом этаже здания с отдельным входом. Площади специализированных помещений
травмопункта приведены в таблице В.6
приложения В.

6.9.1.18 В составе перинатальных центров рекомендуется
предусматривать консультативно-диагностические отделения для семей с проблемами
деторождения и для динамического наблюдения детей, выписанных из отделения
выхаживания. В состав отделений (кабинетов) диагностики детей раннего возраста
рекомендуется включать: кабинеты ЭКГ, УЗИ и ЭЭГ. В состав отделений
реабилитации таких детей могут входить кабинеты водолечения с обучением детей
плаванию.

6.9.1.19 Рекомендуемая площадь специфических помещений
детских амбулаторно-поликлинических организаций приведена в таблице В.6 приложения В.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

6.9.1.20 При женских консультациях с числом врачебных
должностей пять и более организуются социально-правовые кабинеты. Для
искусственного прерывания беременности и диагностических процедур
предусматривается малая операционная, при которой может быть организован
дневной стационар. Рекомендуемая площадь помещений женской консультации
приведена в таблице В.6 приложения В.

6.9.1.21 Отделения вспомогательных репродуктивных технологий
могут создаваться при женских консультациях, перинатальных центрах, а также
самостоятельно. Отделение должно включать в себя две группы помещений:
консультативного приема семейных пар и лаборатории экстракорпорального
оплодотворения (ЭКО) с дневным стационаром.

6.9.1.22 Лаборатория экстракорпорального оплодотворения
должна иметь малую операционную для забора яйцеклетки, лаборантскую с
криохранилищем и манипуляционную для ввода оплодотворенной яйцеклетки. Малая
операционная и манипуляционная могут быть совмещены в одном помещении.
Эмбриологическая лаборантская должна быть соединена передаточным окном с
манипуляционной.

6.9.1.23 К специализированным амбулаторно-поликлиническим
организациям относятся диспансеры. Минимальная площадь помещений диспансеров
приведена в таблице В.6 приложения В.

6.9.1.24 Кабинеты анонимного обследования и лечения
заболеваний, передаваемых половым путем, алкогольной и наркотической
зависимости, размещаемые в поликлиниках и кожно-венерологических диспансерах,
должны быть изолированы от других помещений медицинских организаций и иметь
самостоятельные выходы наружу.

6.9.1.25 Основу санаторных поликлиник представляют кабинеты
врачей реабилитологов. На каждого врача в санаториях для взрослых должно
приходиться не более 50 коек, в подростковых, детских санаториях и в санаториях
с пациентами с утяжеленным составом больных (постинфарктных, постинсультных) не
более 40 коек, в санаториях для спинальных пациентов не более 30 коек.

6.9.2.1 Дневные стационары могут быть организованы при
амбулаторно-поликлинических и стационарных организациях. Места дневного
стационара могут предусматриваться в палатах (вместимостью не более четырех
коек), комнатах отдыха, процедурных, в том числе многоместных (для длительных внутривенных
вливаний при химиотерапии и др.).

Кроме того, могут предусматриваться помещения
для персонала – пост дежурной медсестры, кабинет врача, кладовая чистого белья,
санитарно-гигиенические помещения (душевые, уборные и др.), приема и подогрева
пищи, игровые для детей. В палатах дневных стационаров, в которых
предполагается транспортирование больных на каталках, предусматривается
трехсторонний обход вокруг кровати.

6.9.2.2. В случае использования пациентами дневного
стационара лечебно-диагностических и восстановительных кабинетов медицинской
организации его расположение должно обеспечить удобную связь с ними.

6.9.2.3 При значительном размере дневного стационара (более
15 коек) он может делиться на секции разного профиля. В этом случае он может
рассматриваться как самостоятельное структурное подразделение со своим набором
общих помещений.

6.9.2.4 В психиатрическом (психоневрологическом) и
гериатрическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать помещения
групповой и индивидуальной психосоциальной реабилитации.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

6.9.3.1 Эндоскопическое отделение должно располагаться в
изолированной зоне и не быть проходным.

07 03

6.9.3.2 К кушетке, на которой проводят исследование,
рекомендуется предусмотреть подход с трех сторон.

6.9.3.3 Для предварительной очистки эндоскопов в процедурной
или смежном с ней помещении должна быть предусмотрена технологическая мойка.
Окончательная очистка, предстерилизационная очистка, стерилизация или
дезинфекция высокого уровня может проводиться централизованно (в ЦСО или блоке
помещений обработки эндоскопов эндоскопического отделения) или
децентрализованно (в помещении, смежном с процедурной).

6.9.3.4 Минимальная площадь помещений эндоскопической и
функциональной диагностики, приведена в таблице В.6 приложения В.

6.9.3.5 В состав отделения медицинской визуализации входят кабинеты
магниторезонансной томографии, рентгеновской диагностики (для общих
исследований, ангиографической, рентгентомографической, маммографической и др.)
и ультразвуковой диагностики. Набор кабинетов определяется профилем и мощностью
медицинских организаций.

7.2
Теплоснабжение, отопление, вентиляция, кондиционирование воздуха и
холодоснабжение

Проектируемые системы теплоснабжения, отопления, вентиляции,
кондиционирования воздуха должны обеспечивать нормируемые параметры
микроклимата и воздушной среды в соответствии с действующими нормативными
документами и указаниями настоящего раздела.

При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции и
горячего водоснабжения служб приготовления пищи и прачечных в медицинских
организациях следует выполнять требования [19],
СП 30.13330
и указаний настоящего раздела.

Предлагаем ознакомиться  Проектирование вентиляции промышленного здания

При размещении оборудования тепловых пунктов, систем
отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха наряду с учетом общих
требований к объемно-планировочным решениям зданий медицинского назначения
необходимо соблюдать нормативные требования по защите медицинских помещений от
шума в соответствии с СП 51.13330.

I – корпуса с постоянным пребыванием больных: больницы,
родильные дома, диспансеры и другие здания со стационаром;

II – остальные здания.

Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

7.2.1.2 При проектировании систем теплоснабжения
потребителей тепла категории I следует предусматривать два ввода тепла от
независимых источников, или от закольцованных тепловых магистралей с
резервированием подачи тепла тепловыми сетями.

При наличии одного ввода допускается предусматривать
резервную котельную на участке медицинской организации при соблюдении
санитарных разрывов до зданий.

7.2.1.3 Тепловая мощность резервной котельной определяется
из расчета 100 % покрытия нагрузок на теплоснабжение зданий (в которых
размещены палатные отделения (секции), операционные, реанимационные, палаты
интенсивной терапии), на отопление, на кондиционирование воздуха и горячее
водоснабжение для помещений, перечисленных в 7.2.2.5 настоящего раздела. Для остальных
потребителей следует предусматривать расход тепла только на дежурное отопление.

7.2.1.4 Для потребителей тепла категории II допускается
предусматривать один ввод от внешних тепловых сетей.

7.2.1.5 Допускается строительство собственной котельной на отдельном
или смежном с проектируемой организацией участке с учетом категории потребителя
по надежности теплоснабжения.

7.2.1.6 В случае отсутствия возможности подключения к двум
независимым источникам газоснабжения, системы сжигания аварийного запаса топлива
следует предусматривать по СП 89.13330 только для
котельных категории I, работающих на газе.

7.2.1.7 Не допускается прокладка транзитных трубопроводов
теплоснабжения, обслуживающих здания других организаций, через здания
медицинских организаций.

7.2.1.8 По заданию на проектирование в медицинских организациях
мощностью свыше 400 коек, может быть предусмотрена централизованная система
снабжения паром ЦСО, дезинфекционного отделения, прачечной, станции термической
обработки канализационных стоков.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

7.2.1.9 Системы теплоснабжения зданий медицинских организаций
должны присоединяться к тепловым сетям через тепловой пункт. Прокладка
трубопроводов перегретой воды от теплового пункта помещений для вентиляционного
оборудования систем приточной вентиляции по эксплуатируемым помещениям и путям
эвакуации запрещена.

При необходимости и технико-экономическом обосновании для
технологического пароснабжения допускается применение электротермического
оборудования по согласованию с энергоснабжающей организацией с учетом
возможности, наличия мощностей и режима энергопотребления.

7.2.2.1 В отдельно стоящих аптеках, амбулаториях и
фельдшерско-акушерских пунктах допускается отопление от котлов малой мощности,
работающих на электричестве, газообразном, твердом (угле, дровах, пеллетах и
др.) или жидком топливе (кроме мазута).

7.2.2.2 Расчетную и допустимую температуру воздуха в
помещениях принимают в соответствии с таблицей К.1 приложения К и требованиями СП
60.13330.

7.2.2.3 Поверхность отопительных приборов должна быть гладкой,
исключающей адсорбирование пыли и устойчивой к воздействию моющих и
дезинфицирующих растворов.

7.2.2.4 Отопительные приборы следует размещать, как правило,
под световыми проемами – в местах доступных для осмотра, ремонта и очистки, на
расстоянии не менее 100 мм от уровня чистого пола и не менее 60 мм от
поверхности стены. При обосновании допускается размещение недостающей
поверхности нагрева на внутренних ограждениях, примыкающих к наружным стенам.

Длину отопительного прибора следует определять расчетом и
принимать на менее 75 % длины светового проема (окна) в больницах,
перинатальных центрах, домах престарелых и инвалидов и 50 % – в других
общественных и жилых зданиях.

Вышеуказанная установка отопительных приборов допускается и
на лестничных клетках при соблюдении требований СП
1.13130.

Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

Допускается применение стальных конвекторов в вестибюлях,
лестничных клетках и в коридорах, кроме коридоров палатных отделений,
операционных блоков, родовых отделений и отделений интенсивной терапии.

Отопительные панельные
радиаторы в гигиеническом исполнении (стальные радиаторы с гладкой
поверхностью, допускающей легкую очистку) применяются в помещениях, относящихся
к классам чистоты А, Б, В и Г.

(Новая редакция. Изм. № 1, № 2)

7.2.2.6 В помещениях с постоянным пребыванием людей,
расположенных над холодными подпольями, в зданиях, проектируемых в районах с
расчетной температурой наружного воздуха минус 40 °С и ниже следует
предусматривать обогрев поверхности полов.

7.2.2.7 Способ прокладки трубопроводов систем отопления
должен обеспечивать легкую замену их при необходимости в процессе эксплуатации.
При прокладке трубопроводов в подпольных каналах следует предусматривать люки в
местах расположения разборных соединений и арматуры.

Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

7.2.2.8 (Исключен. Изм. № 1)

7.2.3.1 Вентиляция в зданиях должна исключать возможность
перетоков воздушных масс из зон (помещений) с относительно низкими требованиями
к чистоте воздуха в помещения с более высокими требованиями.

7.2.3.2 С целью предотвращения перетоков воздуха за счет
разности гравитационных сил температуру воздуха в коридорах следует принимать
равной температуре воздуха наиболее чистого помещения.

7.2.3.3 В зданиях медицинских организаций, как правило, предусматривается
приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением.

Допускается естественная вентиляция в зданиях медицинских
организаций общей площадью не более 500 м2, за исключением помещений
классов чистоты А и Б, рентгенкабинетов, кабинетов компьютерной и
магнитно-резонансной томографии, лучевой терапии, диагностических лабораторий.

по таблице К.2
приложения К;

по нормам для административных и вспомогательных помещений СП 44.13330;

из расчета обеспечения санитарной нормы на человека.

7.2.3.5 Рециркуляция воздуха в лечебных и диагностических помещениях,
как правило, не разрешается. Допускается рециркуляция воздуха в пределах одного
помещения при условии обеспечения нормы наружного воздуха на человека (таблица К.3 приложения К).

7.2.3.6 При проектировании систем вентиляции должны быть
обеспечены нормативные требования к уровню шума по СП
51.13330.

При использовании звукоизолированного вентиляционного
оборудования (вентиляторы и секции приточных установок в звукоизолированных
кожухах) возможно размещение вентиляционных камер смежно с помещениями с
постоянным пребыванием людей (кроме палат). При этом ограждающие конструкции
вентиляционных камер (пол, стены, потолок) покрываются звукопоглощающим
материалом.

7.2.3.7 Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без
устройства организованного притока предусматривается из следующих помещений:
душевых, санитарных узлов, санитарных комнат, помещений для временного хранения
грязного белья, отходов, кладовых для хранения дезинфекционных средств,
реактивов и других веществ с резким запахом, а также других помещений в
соответствии с таблицей К.2 приложения К.

Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

7.2.3.8 Скорость движения воздуха в палатах и
лечебно-диагностических кабинетах принимается не более 0,15 м/с.

В зоне ламинарного потока скорость воздуха на уровне 1 м
ниже потолка принимается от 0,24 м/с до 0,3 м/с.

7.2.3.9 В целях обеспечения постоянных показателей заданных
параметров воздуха по чистоте приточно-вытяжная вентиляция в помещениях классов
чистоты А и Б, а также в блоке радионуклидного обеспечения радиологических
отделений и лабораторий должна работать в непрерывном режиме.

В нерабочее время допускается уменьшение воздухообмена на 50
%.

7.2.3.10 Отделения (диагностические, лечебные (в том числе
палатные), амбулаторно-поликлинические, административные и вспомогательные подразделения)
с одинаковыми санитарно-гигиеническими требованиями и продолжительностью
работы, в том числе расположенные на разных этажах, могут оборудоваться одной
централизованной приточно-вытяжной системой вентиляции и кондиционирования.

Резервирование вентиляторов принимается в соответствии с СП
60.13330.

Вентиляция в стоматологии нормы проектирования

7.2.3.11 Рабочие места в помещениях, где проводятся работы,
сопровождающиеся выделением вредных веществ (пары кислот и щелочей,
органических растворителей, цитостатиков и психотропных веществ, фенола и
формальдегида и т.п.) должны быть оборудованы местными вытяжными устройствами.

7.2.3.12 Объем воздуха, удаляемого местными отсосами,
принимается по технологическому заданию.

7.2.3.13 В помещении, оборудованном местным отсосом, следует
предусматривать устройство световой сигнализации о работе вентиляторов местного
отсоса.

7.2.3.14 В помещениях лабораторий местные отсосы постоянного
действия и общеобменную вытяжку допускается объединять в одну вытяжную систему.

Воздуховоды местных отсосов и общеобменной вытяжки могут
быть объединены в пределах помещения лаборантской или в помещении
вентиляционного оборудования.

Воздуховоды систем местных отсосов для удаления воздуха с
химически активными газами или парами должны выполняться из коррозионно-стойких
материалов или из листовой стали с антикоррозийным покрытием.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

7.2.3.15 Отделения или группы помещений, между которыми не
допускаются перетоки воздуха, отделяются друг от друга шлюзами. При входе в
операционный блок, секцию реанимации и интенсивной терапии следует
предусматривать шлюз с устройством приточной или вытяжной вентиляции.

Супер отопление
Adblock detector